Al
problema dei denti rovinati, danneggiati da carie o da fratture, da abrasioni
ed erosioni a smalto e dentina (tessuto osseo appena sotto lo smalto che
circonda la cavità pulpare), l’odontoiatria conservativa risponde con interventi sempre più avanzati e
mini-invasivi, e con materiali di ultima generazione.
Grazie
alle tecniche innovative - e non invasive - possiamo smettere di temere il
dentista e di preoccuparci per l’estetica del nostro sorriso, o per i corpi
estranei che terremo in bocca per tanti anni. I restauri estetici e le cure per i denti danneggiati da carie o da altri fattori, sfruttano infatti
materiali compositi che permettono di ottenere risultati eccellenti: dal colore
molto simile allo smalto degli altri denti cui i vari manufatti aderiscono
senza intaccare in nessun modo il tessuto sano circostante.
Qualsiasi
sia la vostra condizione di partenza, possiamo farvi riconquistare un bel
sorriso, una bocca sana e una normale masticazione, fondamentale per preservare
la salute generale.
Scopriamo
insieme quali sono gli interventi di restauro estetici e funzionali, per
orientare al meglio cure e trattamenti di odontoiatria conservativa, di cui la
Dott.ssa Daria Bove si occupa nello studio di Bareggio, in provincia di Milano.
I
trattamenti di odontoiatria conservativa hanno l’obiettivo di recuperare il
dente compromesso da lesioni di varia entità e con tecniche diverse: restauri diretti in composito (otturazioni) eseguiti dall'odontoiatra su piccole
parti del dente danneggiato da carie superficiali nella stessa seduta in cui
viene rimossa la carie del dente, o con restauri
indiretti - parziali o totali - effettuati con corone, faccette, intarsi, manufatti da laboratorio
realizzati su impronta del paziente.
Si
ricorre alle tecniche conservative anche per ripristinare il rivestimento
dentale compromesso da abrasioni o
erosioni. A determinare queste ultime sono diverse cause, come il contatto
con alcuni alimenti e bevande, l’uso scorretto dello spazzolino, lo sfregamento
tra i denti (bruxismo), ecc.
Una
delle più note e ricorrenti cause di danneggiamento ai denti è la carie. Sappiamo tutti cosa significa
perché a chi non è capitato, prima o dopo, di averne? Non entriamo nel merito
scientifico della sua genesi, perché quello che interessa in questa sede è
comprendere come ricostruire un dente cariato per ripristinarne estetica e
funzionalità. A seconda del caso, il paziente potrà ricorrere a vari metodi di
ricostruzione del dente.
Intervenire
in tempo su una carie - quando è al suo stato superficiale - significa evitare
cure più complesse come la devitalizzazione, o il rischio di doverlo estrarre
in seguito a infezioni più serie.
La carie superficiale attacca lo
strato più esterno, ovvero lo smalto del
dente. In questa fase si può risolvere il problema con cure conservative,
rapide e semplici. La carie profonda, invece, raggiunge la polpa (sede dei
nervi dentali), e può provocare infiammazioni e intaccare il tessuto osseo. A
questo proposito, ricordiamo quanto sia potente la prevenzione per scoprire in tempo le carie e per evitare cure più
lunghe e più onerose.
Come
abbiamo accennato, i restauri possono avvenire in diversi modi a seconda della
sostanza dentale compromessa. Quella delle otturazioni è una tecnica
conservativa che si utilizza per ricostruire piccole parti del dente cariato.
Una volta asportata la carie, l’odontoiatra sostituisce il tessuto danneggiato
con il materiale composito - modellato e lasciato solidificare - per riempire
la cavità lasciata dall'intervento di asportazione. L’intervento è adatto anche
a piccole fratture.
Intarsi
e corone sono altri interventi conservativi cui si ricorre quando la carie ha
rovinato gran parte del dente. Per ricostruirlo l’odontoiatra effettua un
restauro indiretto parziale (intarsio) o totale (corona) con manufatti creati
in laboratorio e cementati sul dente.
L'intarsio,
realizzato in resina composita nelle tonalità e sfumature di colore uniformi al
resto della dentatura, risolve le irregolarità del dente lasciate dalla carie,
e ne previene i rischi di frattura.
Prima di eseguire la cementazione, l’odontoiatra verificherà la perfetta
adesione dell’intarsio al dente interessato e la corretta occlusione dentale.
La corona è
un intervento di restauro indiretto totale perché
sostituisce tutta la parte masticante del dente. Anch'essa viene
fabbricata su misura in laboratorio, e preceduta da un provvisorio affinché si
possa continuare a masticare subito dopo l’intervento. Una volta pronta, la
corona definitiva viene cementata e fissata all'elemento dentale.
In
passato, per ricostruire le parti danneggiate del dente, spezzato o cariato, si
utilizzava l’amalgama d’argento, molto poco estetico nel suo colore grigiastro.
In questi anni, l’odontoiatria conservativa ha fatto grandi passi avanti nella
ricostruzione dei denti in materiali compositi. Il colore del dente ricostruito
è identico a quello naturale, al punto da non lasciar percepire la minima
differenza tra dente sano e composito. Risultati eccellenti anche nella
funzionalità del dente ricostruito: azioni quotidiane come la masticazione o
l’igiene orale vengono svolte senza nessun tipo di fastidio.
